Enfoques de tratamiento de FNP para todas las edades

Trabajar en la industria médica es el sueño de muchos estudiantes, pero no todos saben exactamente en qué parte del sistema quieren trabajar. Más específicamente, ¿con qué tipo de pacientes quieren trabajar? Si descubre que desea ayudar a todos, o simplemente no tiene un sentimiento fuerte con respecto a un grupo de edad sobre otro, entonces podría considerar convertirse en una enfermera practicante familiar (FNP). Estos proveedores de atención trabajan con pacientes en todas las etapas de sus vidas, desde bebés hasta ancianos. Como FNP, usted desempeña un papel fundamental en la vida de sus pacientes y puede ayudarlos a lograr y mantener una salud excelente.

En este artículo, examinaremos las formas en que FNP pueden adaptar su estilo de tratamiento para complementar el grupo de edad en cuestión. Haremos esto dividiendo las edades en ocho categorías diferentes:

• Bebés y niños pequeños
• Niños pequeños
• Niños mayores
• Adolescentes
• Adultos jovenes
• Adultos medianos
• Adultos mayores
• Anciano

Cada uno de estos grupos de edad presenta sus propios desafíos únicos. Los FNP deben ser capaces de adaptar sus enfoques de tratamiento a los pacientes de cada uno de ellos. La mejor manera de hacer esto es completar un certificado programa de enfermera practicante en una universidad calificada. La Universidad de Rockhurst, por ejemplo, ofrece a los estudiantes un programa bien establecido y respetado diseñado para prepararlos para cuidar a sus futuros pacientes.

Si está interesado en convertirse en un FNP, esto es lo que necesita saber sobre cada etapa de la vida.

Bebés y niños pequeños (0 a 3 años)

Hay algunas cosas a considerar con respecto a los bebés y niños pequeños. Primero, experimentan un rápido crecimiento, tanto físico como mental. Su yo social también está evolucionando rápidamente, y muchos niños pequeños ya comienzan a formar relaciones sociales, así como un sentido de sí mismos. Como puede imaginar, los niños en este grupo de edad se asustan fácilmente al visitar a los proveedores de atención médica y probablemente confiarán en sus padres u otros cuidadores para determinar cuándo deben estar asustados o tranquilos.

Para satisfacer estas necesidades y proporcionar un lugar seguro para los bebés y niños pequeños durante su visita, los FNP deben concentrarse en actuar con calma e interactuar con los padres y/o cuidadores. La comunicación con los bebés y niños pequeños es en gran parte no verbal, por supuesto, lo que significa que las conversaciones con los cuidadores generalmente se utilizarán para redactar cualquier plan de tratamiento que pueda surgir. En lugar de pedirle al niño directamente su opinión, los FNP se basarán en las observaciones de su cuidador y en las medidas médicas objetivas para determinar la verdadera salud del niño en cuestión.

Mientras los bebés y niños pequeños están bajo su cuidado, los FNP efectivos les brindarán un lugar seguro para que jueguen con juguetes limpios y apropiados para su edad. También pueden sostener suavemente al niño mientras le administran vacunas o le realizan exámenes médicos. Todo esto ayuda a tranquilizar a los niños de que están seguros y crea una buena relación con usted como proveedor de atención.

Niños pequeños (4 a 6 años)

A medida que los niños crecen, su crecimiento comienza a desacelerarse un poco. En cambio, los niños mayores comienzan a refinar sus habilidades existentes. Las habilidades motoras finas se están desarrollando durante este rango de edad, y los niños pequeños a menudo también se visten solos y se comunican verbalmente. Las señales e interacciones sociales y emocionales también se vuelven más complejas durante este rango de edad, ya que comienzan a ser más independientes e identificarse con sus padres y otras personas fuera de sus familias. Sin embargo, recuerde que no todos los niños son iguales y que la forma en que los pacientes interactúan con los proveedores de atención a esta edad varía. Algunos pueden ser bastante sociables y tener pocos problemas para comunicarse, mientras que otros pueden ser más reservados y distantes. Ambos extremos son completamente normales, pero requieren que los FNP tengan habilidades especializadas.

Los niños que son independientes y están interesados ​​en interactuar con el proveedor de atención pueden abordarse directamente. Desde jugar juegos hasta explicar cuidadosamente que cualquier procedimiento que experimenten ese día no es un castigo, la comunicación franca suele ser la mejor opción aquí. Los niños que son más reservados requieren un poco más de delicadeza. Tenga en cuenta que este tipo de niño suele ser especialmente observador y observará de cerca su comportamiento y sus acciones. Asegúrate de ser predecible y suave con tus movimientos. Elogie al niño y déle recompensas, y manténgase alejado de la comunicación demasiado familiar/dramática.

Independientemente de la independencia y confianza del niño, los proveedores deben alentar a los niños a hacer preguntas y hablar sobre sus sentimientos. Jugar con otros, suponiendo que el entorno sea apropiado, es otra buena manera de construir relaciones sólidas entre el proveedor y el niño, así como entre el niño y otras personas. Esto ayuda a reducir el miedo. Los FNP que trabajan con pacientes en este rango de edad también pueden comenzar a incluir al niño en sus evaluaciones de salud, pero aún dependerán principalmente de los padres y otros cuidadores para garantizar que se cumplan los hitos de salud. Este es un buen momento para enseñar a los pacientes hábitos nutricionales saludables y la importancia de una buena higiene personal. Esto incluye reforzar la necesidad de lavarse las manos con frecuencia.

Niños mayores (7 a 12 años)

Los pacientes en este rango de edad experimentan un rápido crecimiento mental. Entienden la causa y el efecto, saben escribir y pueden leer y hacer matemáticas. Por lo general, están ansiosos por aprender y están comenzando a considerar dónde encajan socialmente. Muchos niños centrarán la mayor parte de su atención en la escuela y en encontrar un lugar donde ‘encajar’. Esto conduce naturalmente a un mayor sentido de sí mismo y una mayor demanda de independencia. Es una buena idea que los proveedores de atención fomenten mecanismos de afrontamiento saludables para la presión y los conflictos de los compañeros, además de cuidar la salud física y mental del paciente.

Hacia el último extremo de este rango de edad, los pacientes a menudo están menos dispuestos a compartir los problemas de salud que enfrentan, especialmente si son «vergonzosos». Los proveedores deben ser conscientes de esto y orientar suavemente la conversación hacia posibles problemas de salud. Anime a estos pacientes a que hagan de su salud su principal prioridad y que no se avergüencen demasiado de pedir ayuda. Enfatice que, como proveedor de atención, nada con lo que necesiten ayuda lo sorprenderá. Además, asegúreles que cualquiera que sea el problema de salud, usted puede ayudarlos a superarlo.

Los niños mayores son a la vez más fáciles y más difíciles de interactuar que los grupos de edades más tempranas descritos anteriormente. Por un lado, ahora pueden comunicarse con claridad y asumir cierta responsabilidad por su propia salud. Por otro lado, ahora están atrapados en la agonía de la angustia social y pueden ocultar preocupaciones médicas que sienten que son ‘raras’. Los proveedores deben poder conocer al niño en sus propios términos y adaptar su estilo de comunicación en consecuencia. Además, ¡recuerde mantener a los padres involucrados! Si bien los niños mayores pueden participar en sus decisiones de salud, sus padres también tomarán decisiones importantes, particularmente en las edades más jóvenes dentro de este rango de edad.

Finalmente, los FNP deben estar listos para guiar a los padres a través de conversaciones incómodas. Si bien muchas familias pueden esperar hasta el siguiente grupo de edad para tener estas conversaciones, algunas comenzarán en este. Desde el sexo hasta la presión de los compañeros y todo lo demás, los proveedores de atención deben tener los conocimientos suficientes para ayudar a los padres a comunicarse de manera efectiva con sus hijos.

Adolescentes (13 a 20 años)

Los adolescentes experimentan un desarrollo rápido similar al que experimentaron cuando eran bebés y niños pequeños, aunque a borbotones en lugar de una corriente continua. Los pacientes de este grupo de edad maduran físicamente y son técnicamente capaces de reproducirse, por lo que las conversaciones francas sobre el sexo y la salud sexual no son inusuales. Estos pacientes todavía están decidiendo quiénes son, especialmente en las edades más jóvenes en este rango. No es inusual que los adolescentes luchen por equilibrar los compromisos del grupo social con los requisitos familiares. A medida que crecen, también pueden comenzar a buscar opciones de carrera y ampliar sus intereses.

Lo más importante es que los pacientes adolescentes quieren tener control sobre sí mismos. En un hospital u otro entorno médico, por ejemplo, quieren saber los procedimientos a los que se someten y las pruebas que se realizan. Es posible que también quieran saber cómo será su atención médica en el futuro. Este es un buen momento para presentarles las visitas anuales. Las mujeres, por ejemplo, deberán comenzar a ver a un proveedor de atención anualmente para exámenes de salud reproductiva. Los hombres comenzarán visitas anuales similares a esta edad.

Mantenga a los adolescentes involucrados en asuntos de salud, explíqueles las cosas con claridad y trátelos con respeto. Equilibre la necesidad de privacidad que muestran los adolescentes con la necesidad de una comunicación honesta en el cuidado de la salud, y trate de inculcar a los pacientes que no necesitan avergonzarse con sus proveedores de atención. Como FNP, debe estar preparado para manejar incluso inquietudes inusuales sin mostrar sorpresa o juicio. Tampoco le dé órdenes a los adolescentes, ya que esto probablemente resultará en una rebelión en algunos niveles diferentes.

Adultos jóvenes (21 a 39 años)

Los adultos jóvenes tienen alcanzado la madurez sexual y física, y sus necesidades nutricionales ahora son para mantener una buena salud en lugar de apoyar el crecimiento continuo. Este rango de edad suele ser increíblemente ocupado para los adultos jóvenes. Desde tener citas hasta establecerse y formar familias, si así lo desean, o establecer sus carreras, estos pacientes se encuentran en el centro de la vida en este momento. Esta puede ser una edad especialmente estresante para los pacientes en ambos extremos del espectro. Los pacientes de 21 años o un poco más probablemente estarán saliendo, tal vez recibiendo educación superior o comenzando sus primeros trabajos de tiempo completo. Los pacientes más cercanos a los 39 a menudo se casan, crían a sus propios hijos y construyen su identidad profesional.

La comunicación con adultos jóvenes suele ser más fácil que con pacientes más jóvenes. Entienden la necesidad de honestidad y respeto mutuo entre el proveedor de atención y el paciente, aunque siempre es una buena idea reforzar más este hecho. Como FNP, debe estar preparado para tratar a los pacientes con respeto y dejar que tomen sus propias decisiones, incluso si no está de acuerdo con ellos. Si bien siempre puede dar su propia opinión y tratar de guiar a los pacientes hacia opciones saludables, los adultos jóvenes tienen la última palabra.

Esté preparado para alentar opciones de estilo de vida saludables, incluidas recomendaciones actualizadas de dieta y ejercicio; educar a los pacientes sobre los riesgos comunes para la salud, como enfermedades cardíacas, cáncer o diabetes; y controle cosas como la presión arterial y las indicaciones de problemas como la enfermedad de la tiroides y el estrés excesivo. En general, los FNP deben estar preparados para apoyar a los adultos jóvenes a medida que toman decisiones de atención médica y construyen límites.

Adultos medianos (40 a 64 años)

Los adultos intermedios comienzan a envejecer notablemente, especialmente a medida que avanzan hacia el final de la etapa de la vida. Esto significa que pueden comenzar a manifestarse problemas de salud que antes no estaban presentes, incluidos problemas de salud crónicos, como enfermedades cardíacas o pulmonares. Las mujeres pasarán por cambios hormonales, incluida la menopausia. Los FNP deben ser conscientes de que esta etapa no siempre es fácil para los pacientes. Por el contrario, aceptar que están envejeciendo y deben prestar más atención a su salud suele ser un ajuste difícil.

Los FNP que trabajan con adultos medianos deben abordar el tratamiento de diferentes maneras. Primero, ¡mantén la esperanza! Lo último que su paciente necesita es escuchar todo acerca de cómo el proceso de envejecimiento lo ralentizará o limitará su estilo de vida. Si bien algunos cambios son inevitables, concéntrese en cambio en sus fortalezas y en las formas en que pueden continuar disfrutando de la vida de la manera en que se han acostumbrado. Edúquelos sobre cómo mantener la movilidad y tomar decisiones de salud inteligentes que respalden su estilo de vida a medida que envejecen.

Los adultos medianos necesitan atención médica regular con un tono positivo. Apóyelos a medida que avanzan en el proceso de envejecimiento y ayúdelos a encontrar las soluciones de salud que necesitan para mantener su bienestar físico y mental tanto como sea posible.

Adultos mayores (65 a 79 años)

Los adultos mayores tienen muchas de las mismas preocupaciones que los adultos medianos, pero son más pronunciadas. Continuarán envejeciendo, por ejemplo, y la desaceleración será más evidente en este rango de edad. Algunos pacientes, pero no todos, experimentarán una marcada disminución de sus capacidades mentales y físicas. Esto incluye la función de memoria comprometida y, a veces, una reducción en la función cognitiva general. Los adultos mayores también comienzan a hacer la transición a nuevos roles sociales. Algunos se ofrecen como voluntarios para mantenerse ocupados, mientras que otros equilibran su necesidad de independencia con su necesidad de una atención eficaz.

Los FNP deben ser considerados con las dificultades que enfrentan los pacientes en este rango de edad. Los amigos y familiares comenzarán a pasar en esta etapa y, a veces, los pacientes pierden a sus cónyuges. Este es un período de cambio constante y, para algunos, de crecimiento a medida que construyen nuevas relaciones y lloran a sus seres queridos perdidos. Asegúrese de seguir apoyando a sus pacientes y aliéntelos a que se hagan chequeos más frecuentes para controlar cualquier problema en desarrollo, como cáncer o enfermedades cardíacas. Los FNP deben estar especialmente atentos a los signos de depresión y apatía.

Mientras trabaja con pacientes en este rango de edad, preste atención a su estado de ánimo, cambios de vida y los temores y esperanzas que tienen para el futuro. También debe estar preparado para educarlos sobre las precauciones de seguridad física que pueden tomar, como rampas y agarraderas de bañera, así como la seguridad de los medicamentos. Promueva el autocuidado tanto como sea apropiado y seguro, pero no haga que los pacientes se sientan mal por necesitar ayuda para funcionar en algunas áreas de sus vidas.

Ancianos (80 años y mayores)

Los pacientes ancianos necesitan bastante atención. A medida que avanzan en el proceso de envejecimiento, aumenta el riesgo de enfermedades crónicas y su piel y huesos se vuelven más frágiles. Asegúrese de tocarlos con las palmas de las manos en lugar de las yemas de los dedos si es apropiado y posible. Las habilidades mentales continúan disminuyendo junto con las habilidades físicas, y es imperativo evaluar a estos pacientes regularmente para detectar nuevos problemas de salud, incluida la confusión mental y la pérdida de movilidad.

Los FNP deben estar listos para apoyar a los pacientes a medida que avanzan hacia el final de sus vidas y buscar maximizar la independencia tanto como sea posible. Tenga en cuenta que la confusión mental no siempre es un signo de pérdida permanente de la capacidad cognitiva, pero a veces puede ser una consecuencia de la medicación o una condición que necesita medicación para superar. Siempre debe buscar mejorar la vida de sus pacientes mayores en lugar de simplemente descartar los problemas solo por la edad.

Terminando

¿Estás listo para comenzar tu viaje hacia la certificación FNP? ¡Tenga en cuenta la información anterior a medida que refina sus habilidades y brindará a sus pacientes la mejor atención posible en muy poco tiempo!